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Em que idade
deve ser realizada a primeira consulta ao
ortodontista?
Apesar de não existir idade mínima
para realizar a primeira consulta ao ortodontista,
a época mais oportuna para se procurar
um ortodontista é no começo
da troca dos dentes de leite pelos dentes
permanentes, ou seja, no início da
dentição mista.
Quando
da necessidade de tratamento, quais os benefícios
além da estética?
A função principal do tratamento
ortodôntico é restabelecer a
oclusão dentária (perfeito engrenamento
dos dentes superiores e inferiores), que é
fundamental para a correta mastigação
e, conseqüentemente, adequada nutrição
e saúde bucal. Com o restabelecimento
da oclusão, evitam-se problemas de
respiração, deglutição,
fala e da articulação tempororriandibular.
Quais
são os tipos de aparelhos?
Os aparelhos podem ser divididos em dois grupos:
o fixo e o removível.
0s aparelhos fixos são unidos aos dentes
através de uma substância adesiva
ou cimento; são compostos por brackets
(metálicos, plásticos ou cerâmicos),
tubos e anéis, que suportam o arco
metálico responsável pela movimentação
dentária. Permitem maior movimentação
dos dentes e independem da colaboração
do paciente. Ele é usado para movimentar
os dentes pela aplicação de
força. A peça que é colada
no dente é chamada de bracket, é
ele que permite que o ortodontista aplique
uma determinada força nos dentes através
dos arcos e acessórios. O arco é
aquele fio metálico que passa pelos
brackets e é o principal responsável
pela movimentação dentária.
Os arcos podem ter calibres diferentes e ser
de ligas metálicas diferentes também,
dependendo da função. As ligaduras
são aquelas borrachinhas coloridas
que servem para fixar o arco aos brackets
que por sua vez estão colados nos dentes.
É assim que o arco movimenta os dentes.
Usando acessórios (molas e elásticos)
e dobras no arco, o ortodontista consegue
fazer com que os dentes se movimentem, corrigindo
os problemas estéticos e funcionais
da boca.
Os aparelhos removíveis são
encaixados na boca, podendo ser retirados
pelo paciente ou pelo ortodontista, e dependem
da colaboração do paciente.
Podem ser ortodônticos, os quais realizam
pequenas movimentações dentárias,
ou ortopédicos, utilizados nas correções
esqueléticas (ósseas).
Qualquer
pessoa pode fazer tratamento ortodôntico?
É necessário apenas que a pessoa
tenha boa saúde bucal, sem cáries
ou problemas periodontais (sangramento gengival,
por exemplo). Se uma pessoa precisa de tratamento
ortodôntico, ela deve antes fazer uma
consulta com um dentista clínico para
avaliar a saúde da boca.
O
paciente adulto poderá se submeter
ao tratamento?
Sim. Não existe idade máxima
para a realização de tratamento
ortodôntico, embora no paciente adulto
alguns cuidados especiais devam ser tomados,
principalmente em relação aos
tecidos de suporte dos dentes, que podem chegar
a contra-indicar o tratamento. Este pode ser
mais lento e limitado, devido a falta de crescimento,
problemas periodoritais, perdas de elementos
dentários e maior comprometimento das
estruturas dentárias devido a próteses
ou restaurações extensas.
Que
exames são necessários para
iniciar o tratamento?
Depende do ortodontista, mas geralmente são
pedidas radiografias e fotografias da face
e da dentição, além dos
modelos em gesso das arcadas. Esta documentação
ortodôntica pode ser feita em um único
lugar que é indicado pelo seu ortodontista.
Como
os brackets são colados nos dentes?
Com um material muito parecido com o usado
para fazer restaurações da cor
dos dentes: a Resina Composta.
Eu
posso ter cáries ou manchas nos dentes?
Se houver cuidado com a higiene, não
há problemas, basta seguir as orientações
do seu ortodontista e usar corretamente a
escova e o fio dental. A limpeza é
dificultada durante o tratamento, mas só
depende de você ter os dentes sempre
limpos.
Ele
machuca muito?
No início, enquanto as bochechas e
lábios ainda não se acostumaram
com ele, pode ser necessário usar a
cera de proteção para evitar
aftas. Ela impede que os brackets fiquem em
atrito com a mucosa bucal. Depois do primeiro
mês, geralmente a mucosa se adapta e
o incômodo termina. Há ainda
a situação em que os brackets
são colados, mas o arco não
é colocado. Neste caso, a boca pode
se machucar mais.
Em
média, quanto tempo dura o tratamento?
Normalmente dura em torno de dois anos, podendo
variar de acordo com o caso. O prazo do tratamento
só pode ser definido com precisão
após a avaliação do ortodontista.
Por
que algumas pessoas precisam extrair um ou
mais dentes antes do tratamento ortodôntico?
As extrações são recomendadas
quando não há osso suficiente
para acomodar todos os dentes e principalmente
naqueles em que há falta de espaço
para a acomodação de todos os
dentes no arco. O ortodontista vai decidir
extrair ou não, dependendo do estudo
do caso que é feito na documentação
ortodôntica (radiografias, modelos,
etc.). Extrair dentes é um ótimo
recurso quando bem indicado, mas, se for mal
planejado, pode comprometer o resultado. Por
outro lado, não fazer as extrações
quando é necessário também
pode levar o tratamento ao fracasso.
0 resultado deve ser um perfil harmonioso,
agradável, com lábios contactados,
sem esforço muscular e perfeita harmonia
dentária. Quando bem indicadas, as
extrações não trazem
prejuízo algum ao paciente.
Os
dentes podem sair da posição
depois que o fixo é removido? Eu vou
precisar de aparelho móvel?
No momento em que cliente e ortodontista concordam
que o resultado final foi alcançado,
o aparelho fixo é desativado por aproximadamente
seis meses a fim de permitir a recomposição
do osso em torno das raízes dos dentes.
Após este período, ele é
removido e substituído pela placa de
contenção (na arcada superior),
que deverá ser usada para dormir durante
um ano. Mais do que "segurar" os
dentes no lugar, a placa de contenção
serve como um gabarito da sua arcada ao final
do tratamento. Se algum tempo depois ela não
se adapta normalmente a sua boca, é
por que alguma coisa saiu do lugar. Nesta
situação, o cliente vai entrar
em contato com o ortodontista e marcar uma
consulta o mais rápido possível
para diagnosticar a causa do problema. Mas
é importante frisar que a estabilidade
do resultado é obtida com o aparelho
fixo, a placa de contenção é
um instrumento de controle do cliente. A contenção
inferior é fixa e colada por trás
dos caninos inferiores mantendo os dentes
firmes na posição.
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